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12月 25, 2018

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全球首例！接受死者子宮移植，巴西先天無子宮婦女誕下健康女嬰

巴西一名罹患「先天性無子宮無陰道症候群」（MRKH）的婦女2016年接受已死亡捐贈者的子宮移植，於去年12月15日成功剖腹產下健康女嬰，成為全球首位接受死亡捐獻者移植，且成功生產的案例。先前美國、捷克、和土耳其曾進行過10次死者子宮移植手術，但受贈者均未能成功生育，這起首例證明，未來這項技術將造福更多不孕症婦女。

植入冷凍保存的受精卵，順利剖腹產女

率領移植手術團隊的巴西聖保羅大學（Sao Paulo University）醫院醫師艾贊伯格（Dani Ejzenberg）表示，他們2016年9月為這名32歲先天無子宮的婦女，移植來自45歲死者捐贈的子宮。國際權威醫學學術期刊《刺胳針》(The Lancet)發表了此案例，移植團隊成功連接捐贈子宮和受贈者的靜脈、動脈、子宮主韌帶、以及陰道，手術時間長達10小時，而為了防止排斥反應，手術結束後受贈婦女需服用5種不同的藥物，並接受抗凝血治療。這是拉丁美洲第一場移植死者子宮的手術，並幸運地成功了。

巴西無子宮婦女接受子宮移植7個月後，於2017年12月15日產下健康女嬰（AP）

移植完成5個月後，受贈者沒有出現排斥反應、超音波掃描正常、且有規律月經；術後7個月，研究團隊將受贈者先前冷凍保存的受精卵植入子宮內，10天後傳來好消息──受贈者成功懷孕。這名婦女在懷孕35週又3天時，經由剖腹產下體重2,550公克的健康女嬰，而剖腹過程中醫生也摘掉先前移植的子宮，如此一來她日後便不需再服用抗排斥藥物。該移植研究報告遞交給《刺胳針》醫學期刊時，女嬰已7個月又20天大，體重7.2公斤，由該婦女以母乳親自餵養。

Brazilian doctors say they have delivered the world’s first baby born to a woman with a uterus transplanted from a deceased donor. https://t.co/UCemep6KWR
— The Associated Press (@AP) December 4, 2018

活體捐贈者少，死者器官移植將幫助更多人

負責子宮移植手術的醫師艾贊伯格認為，這項移植手術無疑是「醫學界的里程碑」，未來有望幫助更多人，他表示，研究結果為子宮不孕婦女提供了新的選擇，活體子宮捐贈者很少，通常是受贈者的家人或親友，「願意在死後捐贈子宮的人數則遠遠超過活體捐贈者的數量，擴大了潛在捐贈者的數目」。

First baby born via uterus transplanted from dead donor https://t.co/VXcUOTjhLr pic.twitter.com/UBNKtnhB9w
— Times of India (@timesofindia) December 5, 2018

已透過活體子宮移植手術，迎接11個寶寶

根據加拿大廣播公司（CBC），全球約有10至15%夫婦受不孕所擾，其中每500名女性就有1人因子宮問題而無法生育，過去子宮移植尚不可能時，缺少子宮的女性若想養兒育女，僅能透過領養或是尋找代理孕母才能一圓夢想。

The first successful childbirth following a uterus transplant from a dead donor in Brazil is good news for thousands of women unable to have children due to uterine problems https://t.co/WuZV83Gvu5（推薦閱讀：容易經痛、經前症候群、經期不順？專家：因為妳的子宮肌肉僵硬沒彈性！）
— TRT World (@trtworld) December 5, 2018

目前全球已進行39起活體子宮移植手術，成功迎接11條新生命，2013年瑞典一名婦女接受自己母親所捐贈的子宮，順利誕下一名男嬰，是全球使用活體捐贈子宮順利生子首例；而根據《刺胳針》醫學期刊，先前美國、捷克、土耳其曾進行過10次死者子宮移植手術，受贈者均未能成功懷孕生子，巴西這起案例為接受死者子宮移植生產的全球首例，子宮移植技術有望為不孕婦女提供更多生兒育女的選項。

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寒流最低溫在清晨醫師：少外出

【台灣醒報記者方玟璇台北報導】近日寒流來勢洶洶，一般人以為晚上比白天冷，但其實寒流最低溫都在清晨，台北榮總心臟內科醫師林彥璋提醒民眾盡量避免外出。台大醫院耳鼻喉科醫師林志峰則表示，一有寒流，耳鼻喉科的就診人數就會比平日多2~3成，提醒慢性病、癌症及正在進行化療的病人注意保暖，少去公共場合並記得戴口罩。

林彥璋指出，一般人以為晚上比白天來的冷，但其實寒流來時，最低溫都是在清晨，提醒民眾不要在這段時間外出。尤其平日已有心律不整、狹心症等慣性病的患者，寒流來時最好待在室內，以免症狀加劇。他還表示，兩週內一旦溫差高達15度以上，心血管疾病風險將大幅提高，往往寒流一來，血壓就會飆高，提醒民眾要注意溫差並做好保暖工作。

林志峰表示，台灣屬於濕冷型氣候，濕氣會讓體感溫度更低，人就會容易感冒著涼；而空氣汙染嚴重加上人口密集，導致感冒病毒容易擴散，他指出，除了保暖外，出入公共場合最好戴上口罩，避免飛沫傳染，而本來就有呼吸道過敏的人，更要注意症狀會變嚴重，另外也提醒符合條件者要打流感疫苗，預防流感重症。

許多民眾認為起床或睡前喝溫水能禦寒，台大醫院家醫科醫師程邵儀則表示，保暖最要緊的是四肢末梢防寒，也就是要戴手套、穿襪子，多喝溫熱的飲品則可改善鼻塞，另外台灣濕氣重，家裡使用除濕機也能讓體感溫度升高一些，她還提醒天冷時血液循環不好，三高患者心肌梗塞機率較大，應選擇在中午或下午有陽光時外出。

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