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存活率2成↓!食道癌「短命原因」曝 權威醫教2招預防
資深藝人安迪、裕隆集團董事長嚴凱泰先後因食道癌離開人世,年紀僅50出頭,讓食道癌這個疾病受到重視。事實上食道癌在國人十大癌症死亡率排行第九名、男性十大癌症死亡率則為第五名,可說是相當恐怖的癌症。肝膽腸胃科權威醫師指出,食道癌在10大癌症中有「短命癌」之稱,而造成快速奪命有3大主因。
【發現晚】
食道癌早期幾乎沒有明顯的症狀,腸胃專科醫師吳文傑醫師曾在專欄文章指出,早期「食道癌」的唯一警訊,可藉由胃食道逆流引起的非典型症狀來判斷,如咳嗽,喉嚨卡卡,常常清痰等,都要特別注意,平常吞嚥困難、無法進食,則可能已經惡化成晚期食道癌情形,建議趕緊就醫。
【腫瘤位置不佳】
食道癌屬於高致死率的疾病,因食道為缺乏感覺受器的沉默器官,不易早期發現,大多數患者都是等到發現吞嚥困難才就醫,但此時通常已經到了中晚期,腫瘤較大,加上鄰近心臟、血管、氣管、脊椎等重要器官,手術切除較為棘手;臨床甚至發現約有8-9成的患者都已經為中晚期,由於發現時腫瘤多已順著淋巴血管擴散,出現遠端轉移,因此往往5年存活率不到20%。
【高風險族群】
倘若喝一點酒就容易臉紅的人也要注意,醫師表示馬上臉紅的原因很可能是跟體內缺乏肝臟酵素「ALDH2」有關,曾有研究指出,在同樣刺激食道黏膜下,缺乏此酵素者較易導致食道黏膜變形。
《好心肝》雜誌報導曾指出,「美國史丹福大學的研究已經顯示,台灣有高達47%的民眾缺乏ALDH2,是全球比率最高的國家。缺乏ALDH2酵素的人若每天喝2杯紅酒,罹患食道癌機會將較不喝酒者暴增50倍。」
《華人健康》報導,食道癌可分成2類,一種是食道鱗狀細胞癌,主要危險因子是「ABCD」,指的正是飲酒、吃檳榔、抽菸,以及有缺乏酒精代謝乙醛 (ALDH2) 酵素的人,即一喝酒就臉紅;另一種是食道腺癌,風險來自長期胃食道逆流,因胃食道逆流造成表皮變性癌變,以及多數人感到陌生的巴瑞特食道症,也會造成癌前病變,演變成食道腺癌。
大約9成食道癌患者都是罹患食道鱗狀細胞癌,如果有嚴重飲酒習慣的人,食道癌風險提高8倍,有長期抽菸者的風險提高4倍,而有長時間吃檳榔習慣者風險提高2倍,如果三者習慣合併,則罹患食道癌風險甚至提高40倍以上,十分驚人。
因此建議預防食道癌的根本之道,除了戒除酒精、吸菸、檳榔之外,還要多吃蔬菜,注意均衡飲食;並定期在健檢時安排食道鏡、胃鏡檢查,以利早期發現。
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協和電廠燃油改燃氣 接收站需填海造地惹議
建立於 2018/03/28 上稿編輯: 鄒敏惠 本報2018年3月28日台北訊,賴品瑀報導
兩週前環評大會通過深澳燃煤電廠環差案引發社會爭議,28日第329次環評,面臨的則是協和發電廠改建案。雖然此案是從燃油改天然氣,不過由於也將興建天然氣接收站,涉及填海造陸,因此恐怕爭議較大,台電在今年1月就直接提出自願進入二階環評。並沒有經過小組初審,就直接進入環評大會確認,相關問題將留到二階環評再討論。
不過由於是電廠興建案,仍引來基隆副市長林永發、台北市環保局局長劉銘龍、新北市環保局到場關心。擔任環評大會主席的環保署副署長詹順貴澄清,協和案並不是因為深澳爭議而自願進二階的,早先台電就已經決定。
協和電廠改建案燃油改燃氣的同時,也有填海興建LNG碼頭與防波堤的計畫。取自簡報資料。
此案除了要對基隆市協和發電廠進行改建,把既有四部燃油機組更新改建為四部容量1300百萬瓦的燃氣複循環機組,總容量達5200百萬瓦外,還將在電廠外側的海域及基隆港港外水域進行填海造地29.25公頃、及防波堤,與規劃新建六座16萬立方公尺液化天然氣儲存槽、液化天然氣LNG卸收碼頭、卸料設施、氣化與供氣設施等。
基隆市表態對協和電廠從燃油改燃氣是樂觀其成,林永發指出,協和電廠目前是全台唯一還在使用重油的發電廠,也是基隆市最大的污染來源,近年基隆市持續要求台電設法降低污染排放。但也還是提出環署應以最嚴謹的程序與標準來審查、讓更多的專家學者參與討論、台電需與當地民眾充分溝通、保障外木山漁民生計、確保基隆港航運安全等要求。
協和電廠改建案,北北基三市府皆到場關注,賴品瑀攝。
台北市與新北市也表示樂見協和電廠燃油改燃氣,但要求審查過程做好資訊公開與公民參與,劉銘龍更要求到時需到台北市舉辦公開說明會。
不過此案需要填海造地興建天然氣接收站,可能衝擊當地「基隆市水產動植物保育區」,當地也是內政部公告「整體海岸管理計畫」中的一級海岸保護區,此舉讓台灣自然海岸的長度再下降,也遭環委鄭明修、海岸主管機關營建署等提出疑慮。
環評委員會光是對填海造地提出十多項需評估的項目,包括填海造地所使用的回填材料、對當地漁業與生態的因應對策、對海岸地形與洋流造成衝擊的因應對策、可能發生的天災與人為失誤分析及提出因應方案、陸域生態調查、文化資產調查等。
另也要求經濟部設法釐清此案可能對基隆港安全、保安林解編程序、海岸管理、全台天然氣需求量及接收站的整體上位規劃。
台電總經理鍾炳利表示,這些疑慮就是台電選擇自願近二階的原因,接收站到底是否適合在當地興建,也將在二階環評中評估。 相關文章 資料不足 藻礁專家會議還要延續 中油:三接站恐延遲 2018/03/23 爭論三年後無替代方案 國道七號二階環評終進入「指引表」 2018/03/22 賴揆諾環評法修法6個月內送立院 詹順貴:那時我即可退場 2018/03/21 深澳爭議 黃國昌批環署:欠缺事實基礎的權力傲慢 2018/03/19 深澳案續延燒 詹順貴:不滿我的請支持環評修法 2018/03/19 戴秀雄:深澳電廠環差過關 痛罵之餘 環評修法更重要 2018/03/16 環評基隆台灣新聞天然海岸線天然氣協和電廠 作者 賴品瑀
新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。
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