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 「紅斑性狼瘡」號稱不死癌症 病患飲食需採低鈉


紅斑性狼瘡為自體免疫疾病的一種,因自身抗體攻擊全身健康器官引起的發炎疾病。新竹馬偕過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,紅斑性狼瘡好發在適孕年齡的女性身上,尤其以20至40歲女生為大宗,病患常有的症狀為關節疼痛腫脹、沒有原因的發燒、肌肉痛、身體感到疲累,或是臉部、身上泛起紅色皮疹,新竹馬偕皮膚科醫師謝雅如表示,皮疹發作呈現方式皆不同,如沒有經過醫師專業診斷、並藉由血清、切片檢測則很難確診。

免疫系統是人體對抗疾病的防衛機制。正常情況下,人體會產生抗體對抗外面入侵的病菌;但免疫系統異常的病患,則是體內產生抗體攻擊自身組織,繼而引發炎性反應,最終造成自身組織及器官的破壞。

根據國家衛生研究院指出,自體免疫疾病是台灣十大重大傷病中的第三名,因人體免疫系統攻擊患者正常組織的疾病,因此又有「不死癌症」之稱號。像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、血管炎、乾燥症,以及硬皮症都是免疫疾病中的一環,全台約有40至50萬名患者。

自體免疫疾病病因複雜,因為病症呈現多樣性變化,需要較長的時間觀察才能做出診斷。紅斑性狼瘡致病原因可分為先天性基因與後天環境因素導致有關。

過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,擁有紅斑性狼瘡相關基因不見得會發病,還需要後天環境的刺激,像是細菌、病毒感染、日曬、作息、壓力大等,也有人有相關基因卻終生未發病。

紅斑性狼瘡為不可預測之疾病,症狀表現多樣化,容易引起各種併發症。如自身抗體攻擊中樞神經可能導致精神方面問題;侵犯肺與腎臟,則可能引發肺出血與腎炎;皮膚發炎恐導致臉上出現蝴蝶斑及部分全身性皮疹,皮膚科醫師謝雅如表示,紅斑性狼瘡皮膚病變分為數種,常見有出現在臉上的蝴蝶斑;全身性發作的圓盤狀紅斑;下肢容易出現的血管炎與脂肪炎,治療方式為使用低劑量類固醇與奎靈藥物醫治。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,目前類固醇與免疫抑制劑藥物為治療紅斑性狼瘡的主要醫治藥物,可有效抑制身體炎性反應。

紅斑性狼瘡容易引起腎臟的併發症,當紅斑性狼瘡侵犯腎臟就成為紅斑性狼瘡腎炎,患者可能有血尿、尿液起泡、雙腳腫脹、血壓升高等病症,嚴重會引起腎衰竭、造成終身洗腎或死亡。此時因免疫系統處於過度活躍狀態,為有效控制紅斑性狼瘡病情,可使用類固醇及併用免疫抑制劑。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬進一步說明,免疫抑制劑藥物藉由抑制免疫細胞的增生及功能,被成功的應用在治療嚴重狼瘡腎炎。

過敏免疫風濕科醫師蔡文彬更表示,罹患紅斑性狼瘡腎炎的病患在飲食方面需採用低鈉飲食、少油、少鹽,減輕腎臟負擔。另外狼瘡病人因有高度骨質疏鬆危險性,美國風濕病學會也建議,對於長期使用類固醇的病患,每日應補充800~1000 IU的維他命D,適當補充鈣質與維他命D也有助於病情改善。

 

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 中華職棒/上場機會被擠壓 高孝儀:代表球隊好手多


富邦悍將外野手高孝儀,本季出賽場次受到擠壓,不過他表示,這代表球隊好手多,這樣對我們球隊來說愈有利。

今天高孝儀擔任先發右外野手打第7棒,全場5個打數擊出2支安打,打回3分打點,吞下1次三振,拿下單場MVP。

高孝儀表示,其實自己打擊狀況來沒有調整好,不過首打席被三振後,教練有和他溝通,希望他在打擊時要想「現在要做什麼」,而不是「想著要發生什麼事」,而且攻擊策略也奏效。

高孝儀指出,因為全季120場比賽,每個人的狀況都有高低起伏,自己就是要在頂替先發時,盡力不要讓戰力出現落差。

富邦總教練葉君璋則表示,高孝儀有展現十足的企圖心,而且狀況也不錯,希望他能夠繼續保持下去。

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