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 男子喉嚨卡卡高音飆不上 竟是甲狀腺癌作祟


甲狀腺癌已躍升十大癌症之一,多好發於年輕族群,由於初期沒有明顯症狀,容易被輕忽。根據統計,40歲前的族居多,女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現,若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。

有一位37歲劉先生,平時生活習慣良好,只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物,至雙和醫院耳鼻喉科安排頸部超音波檢查,發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化,進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤,遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌,分期狀況為第一期,評估復發機率為中度,需將殘餘癌細胞清除,故將左甲狀腺完成切除術後,在該院放射線藥物治療病房做放射碘131治療,預後恢復良好生活。

陳醫師表示,原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,以儘量切除癌組織為主,少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後,再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織(包括良性和惡性的組織),9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。

針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標,依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出,甲狀腺腫瘤在手術治療後,依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險,低度風險者無須採用放射碘治療,然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀,即需要進行放射碘的治療。

雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示,本科門診中,常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形,進一步觸診發現有腫塊,安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質,要區別是否良性還是惡性,要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫我們做確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病,透過早期診斷,經專科醫師評估其手術治療的效果,依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織,預後的存活率極高。

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 快訊》花蓮強震釀災 賴清德坐鎮一級災害應變中心


新頭殼newtalk

針對6日23時50分花蓮縣發生芮氏規模6.0地震,花蓮市及宜蘭縣南澳震度7級,行政院表示,花蓮已經開設一級災害應變中心,縣長傅崑萁也已趕往現場,內政部開設一級災害應變中心,內政部長葉俊榮已前往應變中心,並請各應進駐震災中央災害應變中心機關指派適當層級人員即刻進駐。

此外,行政院長賴清德已即時掌握相關訊息,同時指示全力協助,行政院災防辦也已經成立應變小組。

而台東縣特搜隊已準備前往花蓮支援,宜蘭縣出動12人(二隊四車)特搜隊前往支援,其餘留縣待命。至於台南市消防局特搜隊23位人員馬上出發協助救災!

7日0時50分,賴清德也抵達內政部消防署(0206震災中央災害應變中心)瞭解地震災情,截至0時50分為止,計有4棟大樓傾斜、倒塌,蘇花公路中斷、花蓮大橋隆起封閉,災情陸續統計中,刻正調度各縣市支援人力由直升機載運前往災區。

賴清德同時指示,7日空中交通應加開班機,以利鄉親回鄉勘災。

目前政院掌握的花蓮災情如下: 1、花蓮國盛一街1號大樓倒塌。 2、國盛六街41號民宅倒塌。 3、七星大橋龜裂。 4、花蓮大橋窿起。 5、花蓮市華西路龜裂 6、統帥大飯店倒 7、前站阿官火鍋大樓倒 8、美崙飯店倒斜

據了解,現階段,各醫院傷患皆為輕傷者。

😧6.0強震!天佑花蓮

花蓮6.0大地震 天搖地動瞬間全錄下
氣象局:這次規模6.0是主震 餘震將持續2到3週
疑地光!花蓮強震當下 天空突閃強光
強震受困統帥 陸客:台灣救援挺快的
曾神預測強震 他再點名嘉南、台北!

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